إعلان

Collapse
No announcement yet.

الحمل المهاجر

Collapse
X
 
  • Filter
  • الوقت
  • Show
Clear All
new posts

  • الحمل المهاجر

    او الحمل خارج الرحم...Ectopic pregnancy او ال..Ectopic gestation

    ماهو الحمل المهاجر..:

    هو الحمل الذي يحدث خارج تجويف الرحم. يكون الحمل خارج الرحم في البوقين (أو ما نسميه بالأنابيب أو قناتي فالوب) في 97% من الحالات أما باقي الحالات فتكون في المبيضين أو تجويف البطن أو عنق الرحم.


    اسبابه..:

    • وجود التهاب سابق حاد أو مزمن يعيق من وصول البويضة الملقحة إلى المكان المناسب وفي الوقت المناسب للرحم (تجويف الرحم) للتعشيش. فالأنبوب هو الطريق الذي يجب أن تسلكه البويضة بعد أن تنطلق من المبيض لتلتقي فيه بالنطفة وتكمل سيرها وانقسامها لتصل إلى تجويف الرحم للتعشيش والنمو والتطور
    • وجود التصاقات نتيجة جراحة سابقة تعيق مرور البويضة.
    • وجود لولب داخل الرحم يمنع حدوث الحمل في داخل الرحم ولا يمنعه في الأنبوب أو أي مكان أخر.
    • تناول الهرمونات التي تؤثر في الحركة الطبيعية للأنبوب ليساعد في وصول البويضة لتجويف الرحم في الوقت المناسب.

    مضاعفاته..

    • النزيف الداخلي بسبب تمزق الأنبوب، مما يستدعي عملية جراحية مستعجلة سواء بالمنظار أو بدونه لإيقاف النزف إلي قد يؤدي بحياة الحامل.
    • أعراض وعلامات التهاب حوضي مزمن ووجدوا التصاقات حوضية وأنبوبية.
    • تكرر حدوث الحمل خارج الرحم.
    • يمكن الحمل بعد ذلك بشكل طبيعي في 52% من الحالات. أما نسبة تكرار الحمل خارج الرحم فتقدر بـ 13% من الحالات
    • انفجار الحمل الهاجر و الذي ينتج عن حدوث نزيف داخلي و هبوط حاد في الدورة الدموية و هو من أكثر المشاكل الناتجة عن الحمل الهاجر.
    • حدوث العقم ؛ وجد أن حوالي 10-15% من النساء اللواتي حدث عندهن حمل خارج الرحم لديهن صعوبة في حدوث حمل مرة أخرى



    عوامل تزيد من حدوثه..
    • النساء بين عمر 35-40 سنة أكثر عرضة للإصابة بالحمل الهاجر.
    • حدوث حمل خارج الرحم سابقا يزيد احتمالية حدوثه مرة أخرى بنسبة تصل إلى 10-15%.
    • بعض الدراسات وجدت أن نسبة الحمل الهاجر يكون أكثر عند النساء المدخنات.


    العلاج...

    هنالك ثلاث انواع علاج..دوائي وجراحي وتحفظي..

    الدوائي يتم بالاتي..

    يعطى الدواء المعالج عن طريق حقنة واحدة بالعضل مع متابعة نسبة هرمون الحمل والفحص الإكلينيكي لمراقبة حجم هذا الحمل . وبعض الحالات تستدعي إعطاء جرعة ثانية ..
    التحفظي...و هو مراقبة للحمل الهاجر في مراحله الأولى عندما يكون حجمه صغيرا بحيث لا يرى و نسبة هرمون الحمل منخفضة جدا أو في انخفاض حيث يمكن أن ينتهي هذا الحمل تلقائيا ( إجهاض تلقائي عبر قناة فالوب دون الحاجة إلى تدخل طبي أو جراحي).

    الجراحي...

    و يشمل المنظار ألبطني و هو حاليا من أكثر الطرق المتبعة جراحيا لعلاج الحمل خارج الرحم أو عملية فتح البطن جراحيا Laparotomy و يفضل العلاج الجراحي عندما يكون حجم الحمل كبيرا أو عند حدوث نزيف داخلي شديد من جراء انفجار في الحمل الهاجر حيث يتم إزالة الحمل الموجود خارج الرحم مع أو بدون قناة فالوب حسب درجة تضرر القناة و تلفها من هذا الحمل فان كانت نسبة تضرر القناة قليلة فيمكن استئصال الحمل وإصلاح القناة لتستعيد وضعها ووظيفتها أما إذا كانت نسبة تضرر القناة كثيرة فتستأصل القناة
    Last edited by فاطمة; 08-08-2009, 07:36 PM.

  • #2
    اهلا وسهلا بيك فاطمة
    جزاك الله خيرا علي المعلومة

    Comment


    • #3
      تسلمي دعوني اكفكف...واختك من اللي عانو من الايكتوبيك ...والحمدلله رب العالمين...مرورك اسعدني جدا وانتي بي مواضيعك الطبية ذكرتيني اكتب عنو...انا محبة جدا للفارماكولجي والطب...
      Last edited by فاطمة; 08-09-2009, 01:47 AM.

      Comment


      • #4
        معلومات قيمة جدا عزيزتى فاطمة

        ننتظر منك الكثير

        الله يبارك فيك ويخلى ليك بنتك يارب


        Comment


        • #5
          امين يارب العالمين...مشكروة هنوها

          Comment

          Working...
          X